A lesão do Ligamento Cruzado Anterior eventualmente acontece em pacientes com desalinhamento do joelho, especialmente com desalinhamento em varo, que pode ser fisiológico (associado ao desenvolvimento normal da pessoa) ou patológico – quando algum problema ou lesão faz o joelho perder o alinhamento normal.
Entre as causas de joelho varo patológico, devemos considerar lesões associadas no complexo ligamentar lateral do joelho, artrose do compartimento medial do joelho ou cirurgia prévia para a retirada do menisco. O problema é mais comum nos casos de recidiva da lesão do Ligamento Cruzado Anterior, quando o paciente já teve o ligamento operado e sofreu outra ruptura.
Pacientes com joelho varo, principalmente nos casos patológicos, aumentam o esforço colocado sobre o Ligamento Cruzado Anterior, elevando o risco de falha da cirurgia. Assim, estes pacientes precisam fazer uma cirurgia para realinhar o joelho, que pode ser feita antes ou no mesmo tempo da reconstrução do Ligamento Cruzado Anterior. Este procedimento é denominado de osteotomia do joelho.
Há uma abordagem mais ampla sobre esta cirurgia no artigo específico sobre osteotomia do joelho. Recomendo a leitura para haver um conhecimento mais consistente sobre o assunto.
Existem algumas situações em que a osteotomia é contraindicada, especialmente quando a artrose no compartimento medial está avançada ou quando o paciente apresenta artrose sintomática da patela ou do compartimento lateral do joelho.
Nestes casos, o tratamento deve ser não cirúrgico, pois a reconstrução isolada do Ligamento Cruzado Anterior também terá resultado insatisfatório. Especialmente em pacientes mais velhos, pode ser indicada a prótese de joelho.
Você teve uma lesão do Ligamento Cruzado Anterior e gostaria de fazer uma avaliação com o Dr. João Hollanda?
Existem duas formas de se fazer isso:
Consulta presencial no consultório ou Consulta por telemedicina
